Cure d’éventration avec pose de prothèse Dr Rusekin

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Staff du 18/08/2009
Présents : CJ, NT, SRK, VY

Anesthésiste de la consultation : JC Coltat

Antécédents principaux

- Anévrisme Aorto-iliaque opéré en 1998 : culotte et ???
- IDM 1992
- Stent sur l’IVA 1992
- Stent sur IVA et bissectrice 2006
- Tabagisme actif
- Hypercholestérolémie
- BPCO
- Diabète négligé

Traitement

Simvastatine -
Kardégic 75 -
Plavix -
Atenolol 100 -
Trivastal

Histoire de la maladie

Asyptomatique. Pas de douleur angineuse.

Dernier bilan cardio en 2007.

RDV Echo cardio le 27/08.

Arrêt du Plavix prévu le 22/08.

Problème soulevé

Patient polyvasculaire sous double traitement antiagrégant à distance d’une pose de stent endocoronaire pour une chirurgie digestive à risque hémorragique non précisé.

Actions à réaliser

  1. Prévenir le chirurgien que le Kardégic sera maintenu, sauf avis contraire de sa part, auquel cas le dossier devra être discuté collégialement avec les cardiologues. Le prévenir aussi que la validation du dossier dépend du résultat de l’écho cardio du 27/08.
    [(Responsable : Nicolas Tabary)]
  2. Récupérer l’échographie cardiaque le 27/08 avant de valider l’anesthésie
    [(Responsable : Alia Hardeman)]

Proposition de conduite tenir

- Arret du Plavix J-6
- Chirurgie sous Aspégic conformément au protocole AAP du CHIPS.